महिला बांझपन के कुछ संभावित कारण क्या हैं?

गर्भवती होना और बच्चे को जन्म देना वास्तव में बहुत कठिन काम है। इन चरणों के दौरान, कई चीजें गलत हो सकती हैं, जिससे बच्चे पैदा करना असंभव हो जाएगा। इस वजह से, नीचे दी गई सूची में केवल कुछ सबसे सामान्य कारण शामिल हैं जिनकी वजह से महिलाएं बच्चे पैदा नहीं कर पाती हैं। इसका अभिप्राय सर्व-समावेशी होना नहीं है। यदि कोई महिला गर्भवती नहीं हो सकती है या गर्भधारण को पूरा नहीं कर सकती है, तो उसे संभावित उपचार के बारे में अपने डॉक्टर से बात करनी चाहिए।

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ओव्यूलेट करने में विफलता

अधिकांश समय, एक महिला गर्भवती नहीं हो पाती क्योंकि वह ओव्यूलेट नहीं करती है। ऐसा लगभग 40% महिलाओं के साथ होता है जो गर्भवती नहीं हो पाती हैं। किसी महिला के डिंबोत्सर्जन न होने के कई कारण हो सकते हैं, जैसे:

• डिम्बग्रंथि या स्त्री रोग संबंधी समस्याएं, जैसे प्राथमिक डिम्बग्रंथि अपर्याप्तता (पीओआई) या पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम (पीसीओएस), गर्भवती होने को कठिन बना सकती हैं।
• डिम्बग्रंथि रिजर्व कम होने का मतलब है कि सामान्य उम्र बढ़ने के कारण एक महिला के अंडाशय में सामान्य से कम अंडे होते हैं।
• थायरॉयड रोग या हाइपोथैलेमस के मुद्दों जैसे अंतःस्रावी विकारों के कारण शरीर हार्मोन या हार्मोन के समूह का बहुत अधिक या बहुत कम उत्पादन कर सकता है।
• जीवनशैली और पर्यावरणीय कारक

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मासिक धर्म चक्र में समस्याएँ

एक महिला के मासिक धर्म चक्र में समस्याएं, जो उसके शरीर को गर्भावस्था के लिए तैयार करती है, के कारण वह बच्चे पैदा करने में सक्षम नहीं हो सकती है। मासिक धर्म चक्र के कई चरण होते हैं, और उनमें से किसी एक में समस्या होने से गर्भवती होना कठिन हो सकता है या गर्भवती होना असंभव हो सकता है।

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प्रजनन प्रणाली की संरचनात्मक समस्याएं

अधिकांश संरचनात्मक समस्याएं फैलोपियन ट्यूब या गर्भाशय में असामान्य ऊतक का परिणाम होती हैं।

यदि फैलोपियन ट्यूब अवरुद्ध हो जाती है, तो अंडे अंडाशय से गर्भाशय तक नहीं जा पाते हैं, और शुक्राणु निषेचन के लिए अंडे तक नहीं पहुंच पाते हैं। गर्भाशय के निर्माण के तरीके में समस्याओं के कारण भी बांझपन हो सकता है, जैसे कि यह प्रत्यारोपण के रास्ते में आ जाता है।

कुछ संरचनात्मक समस्याएं जिनके कारण गर्भधारण करना कठिन हो सकता है, वे हैं:

• एंडोमेट्रियोसिस तब होता है जब ऊतक जो सामान्य रूप से गर्भाशय के अंदर की रेखा बनाते हैं, अन्य स्थानों पर पाए जाते हैं, जैसे कि फैलोपियन ट्यूब को अवरुद्ध करना।
• गर्भाशय फाइब्रॉएड वृद्धि होती है जो गर्भाशय की दीवार के अंदर और बाहर बनती है। हालाँकि, फाइब्रॉएड वाली अधिकांश महिलाओं को गर्भवती होने में परेशानी नहीं होती है। लेकिन फाइब्रॉएड वाली कुछ महिलाएं अपने आप गर्भवती होने में सक्षम नहीं हो सकती हैं, या उन्हें बहुत अधिक गर्भपात या समय से पहले प्रसव हो सकता है।
• पॉलीप्स गर्भाशय के अंदर की वृद्धि हैं जो कैंसरग्रस्त नहीं हैं। पॉलीप्स एक महिला के लिए गर्भवती होने के बाद गर्भवती रहना कठिन बना सकते हैं क्योंकि वे गर्भाशय के काम करने के तरीके में हस्तक्षेप करते हैं। पॉलीप्स को हटाने के लिए सर्जरी कराने से महिला के लिए गर्भवती होना आसान हो सकता है।
• अतीत में चोट, संक्रमण या सर्जरी से गर्भाशय पर निशान। निशान इस बात की अधिक संभावना बना सकते हैं कि गर्भावस्था गर्भपात में समाप्त हो जाएगी और आरोपण के रास्ते में आ सकती है, जिससे बांझपन हो सकता है।
• असामान्य आकार वाला गर्भाशय, जिससे गर्भवती होना और उसे समय तक कायम रखना कठिन हो सकता है।

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संक्रमणों

संक्रमण के कारण पुरुषों और महिलाओं के लिए बच्चे पैदा करना भी मुश्किल हो सकता है।

यदि गोनोरिया और क्लैमाइडिया का इलाज नहीं किया जाता है, तो वे महिलाओं में पेल्विक सूजन की बीमारी का कारण बन सकते हैं, जिससे घाव हो सकते हैं जो फैलोपियन ट्यूब को अवरुद्ध कर सकते हैं। यदि सिफलिस का इलाज नहीं किया जाता है, तो यह अधिक संभावना है कि गर्भवती महिला का मृत प्रसव होगा। यौन संचारित संक्रमण (एसटीआई) स्वास्थ्य विषय पृष्ठ में उन संक्रमणों के बारे में अधिक जानकारी है जो प्रजनन क्षमता को प्रभावित कर सकते हैं।

गर्भाशय ग्रीवा में क्रोनिक संक्रमण और ह्यूमन पेपिलोमावायरस (एचपीवी) संक्रमण के कारण गर्भाशय ग्रीवा के घावों का सर्जिकल उपचार भी गर्भाशय ग्रीवा बलगम की मात्रा या गुणवत्ता को कम कर सकता है। यह चिपचिपा या फिसलन वाला पदार्थ जो गर्भाशय ग्रीवा और योनि में जमा हो जाता है, गर्भवती होने में कठिनाई पैदा कर सकता है।1

रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र अनुशंसा करते हैं कि 11 या 12 वर्ष की आयु के सभी लड़कों और लड़कियों को एचपीवी टीका लगवाएं। वे पुरुष और महिलाएं जो किशोरावस्था में टीका लगवाने के लिए बहुत छोटे थे, वे अब भी इसे शुरुआती से लेकर 20 वर्ष की आयु के मध्य तक प्राप्त कर सकते हैं।

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अंडे का ठीक से परिपक्व न हो पाना

अंडे कई कारणों से ठीक से परिपक्व नहीं हो सकते हैं, जैसे पीसीओएस, अधिक वजन होना, या अंडे के परिपक्व होने के लिए आवश्यक कुछ प्रोटीन पर्याप्त मात्रा में न होना।

यदि अंडा रिलीज होने के लिए तैयार नहीं है, तो यह सही समय पर नहीं हो सकता है, यह फैलोपियन ट्यूब से नीचे नहीं आ सकता है, या यह निषेचित होने में सक्षम नहीं हो सकता है।

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प्रत्यारोपण विफलता

प्रत्यारोपण विफलता तब होती है जब एक निषेचित अंडा गर्भाशय की दीवार से चिपक नहीं पाता है और गर्भावस्था शुरू नहीं होती है। जब प्रत्यारोपण विफल हो जाता है, तो सटीक कारण अक्सर अज्ञात होता है, लेकिन कुछ संभावनाएं हैं:

भ्रूण में आनुवंशिक दोष

• पतला एंडोमेट्रियम (उच्चारण एन-दोह-एमईई-ट्री-उहम)
• भ्रूण संबंधी दोष
• एंडोमेट्रियोसिस
• प्रोजेस्टेरोन प्रतिरोध
• एंडोमेट्रियल गुहा में निशान ऊतक

एंडोमेट्रियोसिस

एंडोमेट्रियोसिस तब होता है जब एंडोमेट्रियम, जो सामान्य रूप से गर्भाशय की रेखा बनाने वाली कोशिकाओं से बना होता है, गर्भाशय के बाहर बढ़ता है।

एंडोमेट्रियोसिस को बच्चे पैदा न कर पाने से जोड़ा गया है। अध्ययनों से पता चलता है कि एंडोमेट्रियोसिस से पीड़ित 30% से 40% महिलाएं बच्चे पैदा करने में असमर्थ होती हैं और 25% से 50% बांझ महिलाओं में एंडोमेट्रियोसिस होता है। वैज्ञानिक निश्चित रूप से नहीं जानते कि एंडोमेट्रियोसिस से पीड़ित महिलाओं को बच्चे क्यों नहीं हो सकते।

एंडोमेट्रियोसिस कैसे बांझपन का कारण बनता है, इसके बारे में कुछ मौजूदा विचार इस प्रकार हैं:

• महिला प्रजनन अंगों के दिखने के तरीके में बदलाव हो सकते हैं। एंडोमेट्रियोसिस के कारण श्रोणि में संरचनाओं के बीच निशान ऊतक विकसित हो सकते हैं, जैसे अंडाशय और श्रोणि की दीवार के बीच। इससे ओव्यूलेशन के बाद अंडे का बाहर आना मुश्किल हो सकता है। यदि फैलोपियन ट्यूब में निशान हैं, तो अंडा उनके माध्यम से आगे बढ़ने में सक्षम नहीं हो सकता है।
• पेट की परत, जिसे पेरिटोनियम (कहते हैं: जोड़ी-इह-तुह-एनईई-उम) कहा जाता है, उन तरीकों से बदल सकती है जो इसके काम करने के तरीके को प्रभावित कर सकती हैं।

जब किसी महिला को एंडोमेट्रियोसिस होता है, तो पेरिटोनियम अक्सर अधिक तरल पदार्थ से भर जाता है।

पेरिटोनियम में तरल पदार्थ में ऐसी चीजें होती हैं जो अंडे, शुक्राणु और फैलोपियन ट्यूब के काम करने के तरीके को नुकसान पहुंचा सकती हैं।

• एंडोमेट्रियोसिस गर्भाशय की परत में रासायनिक परिवर्तन का कारण बनता है, जिससे भ्रूण का ठीक से प्रत्यारोपण करना और एक महिला के गर्भवती होने के बाद भी गर्भवती रहना मुश्किल हो सकता है।

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पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम (पीसीओएस)

पीसीओएस सबसे आम कारणों में से एक है जिसकी वजह से महिलाएं बच्चे पैदा नहीं कर पाती हैं। 9 यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें एक महिला के अंडाशय और, कभी-कभी, उसकी अधिवृक्क ग्रंथियां सामान्य से अधिक एण्ड्रोजन बनाती हैं। इन हार्मोनों का उच्च स्तर डिम्बग्रंथि के रोमों के बढ़ने और ओव्यूलेशन के दौरान अंडों के निकलने को कठिन बना देता है। इसके कारण, अंडाशय के अंदर तरल पदार्थ से भरी थैलियां बन सकती हैं जिन्हें सिस्ट कहा जाता है।

शोधकर्ताओं का मानना ​​है कि 5% से 10% अमेरिकी महिलाओं में पीसीओएस है। 10 हालांकि पीसीओएस का सटीक कारण अज्ञात है, वर्तमान शोध से पता चलता है कि जीन और पर्यावरण का संयोजन इसके लिए जिम्मेदार है।

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प्राथमिक अंडाशय अपर्याप्तता

पीओआई एक ऐसी स्थिति है जहां एक युवा महिला के अंडाशय हार्मोन और अंडे बनाना बंद कर देते हैं। अपने अंडाशय की समस्याओं के कारण, POI वाली महिलाएं बहुत बार ओव्यूलेट नहीं करतीं, यदि होती भी हैं तो नहीं। उनमें डिम्बग्रंथि और पिट्यूटरी हार्मोन की असामान्य मात्रा भी हो सकती है।

प्राथमिक अंडाशय अपर्याप्तता वाली महिलाओं को ज्यादातर समय गर्भवती होने में कठिनाई होती है। फिर भी, गर्भधारण संभव है, हालांकि ऐसा कम ही होता है। पीओआई से पीड़ित लगभग 5-10% महिलाएं बिना किसी चिकित्सीय सहायता के गर्भवती हो जाती हैं।

प्राथमिक अंडाशय अपर्याप्तता के बारे में पृष्ठ पर, आप अधिक गहन स्पष्टीकरण के साथ-साथ संभावित कारण भी पा सकते हैं।

गर्भाशय फाइब्रॉएड

फाइब्रॉएड गर्भाशय के अंदर होने वाली वृद्धि है जो कैंसर नहीं होती है। गर्भाशय में फाइब्रॉएड कभी-कभी लक्षण पैदा कर सकते हैं, यह इस बात पर निर्भर करता है कि वे कितने बड़े हैं और कहां हैं। वैज्ञानिक यह नहीं जानते कि फाइब्रॉएड का कारण क्या है, लेकिन उनका मानना ​​है कि इसका जीन से कुछ लेना-देना हो सकता है।

फाइब्रॉएड बांझपन का कारण बन सकता है और 5-10% महिलाओं में पाया जाता है जिनके बच्चे नहीं हो सकते। फाइब्रॉएड जो गर्भाशय की दीवार के बजाय गर्भाशय गुहा में बढ़ते हैं या जिनका व्यास 6 सेंटीमीटर से बड़ा होता है, प्रजनन क्षमता को नुकसान पहुंचाने की अधिक संभावना होती है। यदि किसी महिला को एक से अधिक फाइब्रॉएड है, तो इससे उसकी प्रजनन क्षमता प्रभावित होने की संभावना अधिक होती है।

• गर्भाशय ग्रीवा को हिलाकर, आप गर्भाशय में प्रवेश करने वाले शुक्राणुओं की संख्या को कम कर सकते हैं।
• गर्भाशय का आकार बदलें, जिससे शुक्राणु को हिलने या अंडे को पनपने से रोका जा सकता है।
• यदि आप फैलोपियन ट्यूब को अवरुद्ध कर देते हैं, तो शुक्राणु अंडे तक नहीं पहुंच पाता है और निषेचित अंडा गर्भाशय तक नहीं पहुंच पाता है।
• गर्भाशय में रक्त के प्रवाह में बाधा उत्पन्न करता है, जो भ्रूण के प्रत्यारोपण को रोक सकता है।

स्वप्रतिरक्षी विकार

ऑटोइम्यून विकार प्रतिरक्षा प्रणाली को शरीर के उन स्वस्थ हिस्सों पर हमला करने के लिए मजबूर करते हैं जिन्हें वह आमतौर पर अकेला छोड़ देता है। ऑटोइम्यून बीमारियाँ जैसे ल्यूपस, हाशिमोटो और अन्य प्रकार के थायरॉयडिटिस, साथ ही रुमेटीइड गठिया, गर्भवती होने को कठिन बना सकते हैं। इसके कारण पूरी तरह से ज्ञात नहीं हैं और बीमारी के अनुसार अलग-अलग होते हैं, लेकिन ऐसा माना जाता है कि गर्भाशय और प्लेसेंटा में सूजन या बीमारियों के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं इसके लिए जिम्मेदार हैं। पुरुष और महिला दोनों एंटीबॉडी का उत्पादन कर सकते हैं जो शुक्राणु या प्रजनन अंगों को लक्षित करते हैं।